眼睛好的人更容易老花吗?近视的人不用担心老花?上海市中医医院眼科负责人宋毅表示,并不是所有眼睛好的人都更容易老花,近视和老花也并不是真正抵消。如果近视人群40岁之后出现了阅读模糊的情况,建议前往医院检查验光。
在接诊过程中,宋毅接诊过不少这样的患者。他们大多40多岁,之前视力一直非常好,但过了40岁后开始发现阅读时看不清楚了,于是前来就诊。检查后发现,竟然是“老花眼”了。
一位46岁的飞行员近日前来就诊,刚坐下来就和医生说,之前他的视力特别好,但现在看书、看报、看手机的时候竟然看不清了,需要把距离拉得比较远才能看清。而且看完手机抬起头后,看别的地方也是模糊的。
(资料图片仅供参考)
视力检查发现,他远视力是1.0,近视力只有0.5(Jaegar 5),看近的时候特别容易疲劳。验光检查发现,他有轻度远视,双眼都是75度,近附加度数75度,所以他现在看近需要佩戴150度的老花眼镜了。
宋毅介绍,看完手机抬起头看其他地方也是一片模糊,这其实和肌肉调节有很大关系。年轻的时候,看远看近都清楚,但随着年龄增大,睫状肌调节能力下降,看远看近切换时需要更长的时间去缓冲,需要等一等才能看清楚。
同样的,还有不少从事文字工作、财会、教师等职业的人群,本身视力很好,但到了40岁之后发现看书看字看不清楚了,担心眼睛出问题,于是前来接诊。
老花眼是一个随着年龄增加而出现的生理现象,就像老了头发会变白一样。老花眼主要是由于年龄增加,睫状肌、晶体等弹性逐渐下降,调节能力逐渐减弱,表现为视近时看不清楚,常在40岁到45岁时开始出现。
“眼睛好的人更容易老花”的说法并不准确,并不是所有眼睛好的人都更容易老花。那“眼睛好”和“老花眼”之间有什么关系?为什么部分“眼睛好”的人群会老花得更快呢?宋毅介绍:
其实视力好的人群中,有一部分存在轻度远视的情况,比如,看远时存在50度或者100度左右的远视。在他年轻的时候,睫状肌弹性非常好,轻度远视可以通过自身代偿性的调节,抵消掉这部分远视对视力的影响。但随着年龄增加,特别到了40岁以上,睫状肌弹性下降,这部分远视就会表现出来。再加上到了这个年龄本身就会出现一定程度的老花眼,远视和老花都是正的度数,两个叠加就会造成看近的东西更加不清楚,出现‘眼睛越好的人越容易老花’的情况。”
谈到老花眼,也有部分网友表示,近视的人一般比较不会老花,而且老了后近视和远视相互抵消,近视度数还会降低。这是真的吗?
宋毅表示,近视和老光其实是不能互相抵消的,因为他们的成因机制完全不同。近视是眼睛的眼轴逐渐拉长,看远的时候看不清楚。而老花眼则是因为年龄增大,睫状肌和晶体弹性下降,和眼轴没有关系。之所以会出现这个误解,是因为近视的人老花后,在部分情况下可以通过摘下近视眼镜,消除一部分老花带来的视力影响。
以近视200度,老花200度的人为例,一个是-200度,一个是+200度,相加就变成了0。如果没有散光等其他问题,这时候他看远处时可以佩戴200度的近视眼镜,看近时可以摘下近视眼镜。
以近视600度,老花300度的人为例,一个是-600度,一个是+300度,相加就变成了-300度。这时候他看远时需佩戴600度的近视眼镜,看近时需佩戴300度的近视眼镜。
以近视100度,老花300度的人为例,一个是-100度,一个是+300度,相加就变成了+200度。这时候他看远时要佩戴100度的近视眼镜,看近时要佩戴200度的老花眼镜。
总的来说,近视和老花并不是真正抵消,老花和近视都是存在的。只是在老花和近视度数相同,且没有其他问题的情况下,看近时可以摘镜。
宋毅表示,如果近视人群40岁之后出现了阅读模糊的情况,建议先到医院进行检查,看看是否有屈光外的问题,如果排除了其他因素,那就是老花了。可以检查下看近时的现有度数是否合适,然后根据工作性质、阅读习惯等进行个性化验配。
有什么预防老花眼的方法吗?宋毅介绍,老花眼是随着年龄增大而出现的生理现象,目前还没有循证医学证据表明哪些方法可以预防老花眼,我们能做好的就是注意用眼卫生,减少出现眼疲劳和眼睛不适等症状。
还需要注意的是,老花了尽量不要随便买个老花镜戴戴,因为每个人的瞳距、度数以及双眼之间的差异都会有不同,不合适的老花镜容易引起视疲劳、眼睛酸胀等不适。
同时戴了老花镜,并不会出现度数涨得更快的情况。老花眼的度数会随着年龄增长而变化,所以也要根据度数变化重新验配。
还有部分老年人出现老花眼后会用放大镜来代替老花镜,这也是不科学的。因为放大镜折合成老花镜相当于1000至2000度,长时间这样看之后配镜时就很难找到合适的度数了。
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